Пневматизация пазух носа достаточная

Что такое пневматизация, ее значение

Придаточные пазухи носа полноценно функционируют при условии отсутствия нарушений их структуры и строения. В норме каждый синус выстлан слизистой оболочкой. Её верхний слой, эпителиальный, вырабатывает слизь, которая увлажняет поступающий внутрь полости воздух. Через выводные каналы или отверстия лобные, верхнечелюстные и другие пазухи сообщаются с носовыми проходами, благодаря чему воздух в синусах постоянно обновляется.

Пневматизация – это термин, означающий наличие в костях воздушных полостей, а в применении к околоносовым пазухам – их заполненность воздухом по всему объему, возможность его свободной циркуляции.

Только нормальная пневматизация создает все условия для выполнения синусами своих функций. Ее нарушение всегда является следствием и проявлением какого-либо заболевания; увеличение или снижение пневматизации – это характерный критерий диагностики.

У каждого человека придаточные пазухи имеют индивидуальные особенности, касающиеся их формы и размера. Поэтому количество содержащегося в них воздуха также различно. Но при обследовании пациента воздушный объем не измеряется, а степень пневматизации оценивается по другим параметрам.

Это визуальная констатация пространства пазухи при инструментальных исследованиях, состояния ее слизистой оболочки и дренажных каналов, наличия посторонних включений или дополнительных участков разрежения костной ткани.

Критерии оценки заполненности синусов воздухом обязательно учитывают возраст пациента, ведь в детском возрасте околоносовые пазухи имеют определенные анатомические особенности. К возрасту два года можно определить наличие только гайморовых синусов, в следующие годы развиваются и формируются остальные три пары пазух. К 12 годам все виды околоносовых синусов становятся полноценно функционирующими.

Поэтому такое состояние пазух в различные периоды детского возраста должно обязательно учитываться при диагностике. Снижение пневматизации лобной пазухи у восьмилетнего ребенка без патологических симптомов является, скорее, нормальным явлением, чем проявлением патологии. С другой стороны, если достаточная заполненность полости воздухом сохранена, то в большинстве случаев это свидетельствует (без других клинических проявлений) об отсутствии заболевания.

Проникновение вирусно-бактериальной микрофлоры в придаточные полости вызывает воспаление слизистой оболочки. Разветвленная капиллярная сеть, проходящая в ее толще, расширяется, кровяная плазма выходит в межклеточное пространство, что приводит к отеку слизистой.

Она утолщается, увеличивается в объеме, в результате чего занимает собой больше пространства пазухи, чем обычно. В этом случае пневматизация сохранена только в первые 1-2 дня заболевания, затем она снижается.

Уменьшение свободного пространства синусов происходит и за счет скопления в них слизистого или слизисто-гнойного секрета, который продуцирует эпителиальный слой в ответ на разрушительное воздействие микрофлоры. Чем тяжелее патология, тем больше образуется содержимого. Чем больше отек слизистой оболочки, выстилающей дренажные протоки, чем труднее ему выйти в носовые проходы и очистить пазухи.

Все эти механизмы – главная причина снижения пневматизации придаточных синусов при их инфекционном воспалении.

Сходные процессы происходят при воспалении другой природы, аллергической. В ответ на воздействие аллергена так же отекает слизистая оболочка придаточных пазух и дренажных каналов, так же интенсивно образуется содержимое слизистого характера, но без примеси гноя. Поэтому полости пневматизированы в той же степени, что и при инфекционных синуситах.

Пневматизация пазух носа

Традиционным и самым распространенным исследованием околоносовых синусов является рентгенографическое. Оно проводится обязательно при появлении у человека жалоб на боли в характерных околоносовых областях, лихорадки и признаков интоксикации, обильных гнойных выделений из носовых проходов. Наряду с оценкой жалоб и особенностей течения болезни, с результатами передней и задней риноскопии, данные рентгенографии являются важнейшим диагностическим критерием.

На основании полученных результатов ЛОР-врачом ставится диагноз синусита, его степень и тяжесть, указывается наличие осложнений. И помогает ему в этом важнейший рентгенографический признак: степень пневматизации. В заключении рентгенолога всегда указывается одно из трех состояний пневматизации пазухи: сохранена, снижена или повышена. Это не диагнозы, а только признаки, которые позволяют специалисту правильно определить патологию.

Степень пневматизации синусов оценивается путем сравнения или со здоровой стороной, или с прозрачностью орбиты, что более достоверно. Одновременно можно определить состояние костных стенок полостей, наличие кист, утолщение и отек слизистой оболочки. Отчетливо прослеживается на рентгенограмме и уровень жидкости (слизистое или гнойное содержимое).

Снижение прозрачности пазухи в большинстве ситуаций свидетельствует о ее воспалении, но на первых стадиях болезни она может остаться неизменной. Увеличение заполненности пазух воздухом происходит при некоторых эндокринных патологиях (при акромегалии).

Степень пневматизации – это важный критерий диагностики. Но учитываться он должен только в совокупности с другими патологическими симптомами. В этом случае врач сможет точно диагностировать патологию и назначить адекватную терапию.

Предлагаем ознакомиться  Законы логики закон достаточного основания

Термин «пневматизация» означает наполненность воздухом полостей пазух носа или костей, применяется во время диагностического обследования пациентов, страдающих гайморитом, синуситом, фарингитом, нарушением дыхания. По рентгенографическим снимкам ЛОР определяет степень пневматизации пазух, выявляет наличие воспалительного процесса, скопление гнойных масс, образование кист и полипов в синусах.

Расположение придаточных пазух носа

Пневматизация пазух носа достаточная

У каждого человека в области лицевых костей есть несколько групп придаточных воздухоносных полостей: гайморовы, лобные, клиновидные и решетчатый лабиринт.

Их основной функцией является увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха, благодаря чему выполняется защита верхних дыхательных путей от переохлаждения.

Реснички, выстилающие внутреннюю оболочку околоносовых пазух, задерживают частички пыли и болезнетворных бактерий.

Пневматизация каждой из полостей различна.

Проходимость дренажных путей блокируется, отток секрета затрудняется, развивается острый воспалительный процесс, при присоединении вторичной инфекции слизь превращается в гнойные массы со зловонным запахом.

Пациенты жалуются на увеличение количества носовых выделений зеленого цвета, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, тянущую головную боль, усиливающуюся при наклонах. Затрудняется дыхание, наблюдается постоянная заложенность носа из-за отека слизистых оболочек, слезотечение, нарушается обоняние, искажаются вкусовые ощущения.

При заложенности носа врач может отправить пациента на диагностику

Диагностика

Для определения степени заполненности пазух воздухом проводят рентгенографию, компьютерную томографию или эндоскопическое исследование (риноскопию). Снимок делают в нескольких проекциях, чтобы можно было точно оценить состояние полостей.

В норме пневматизация сохранена, это означает, что придаточные пустоты функционируют в естественном режиме, человек не страдает синуситом или гайморитом.

При оценке степени пневматизации учитывают возраст пациента, так как анатомическое развитие околоносовых синусов заканчивается только в период полового созревания. У детей до 2 лет функционируют только гайморовы пазухи, к 12–14 годам формируются остальные.

Муковисцидоз может быть причиной низкой пневматизации пазух носа

  • воспаление слизистых оболочек;
  • кисты, полипы;
  • врожденные аномалии строения пазух;
  • искривление носовой перегородки;
  • некорректное лечение зубов;
  • муковисцидоз;
  • недоразвитость пазух;
  • гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
  • аллергический синусит;
  • последствия неудачной ринопластики;
  • попадание инородного тела в полость пазухи;
  • злокачественные опухоли;
  • механические травмы черепа;
  • скопление гнойного экссудата;
  • кариес зубов, пародонтоз.

Проявление гайморита

Чаще всего снижение пневматизации наблюдается при воспалении гайморовых пазух, развитии острого гайморита. В полостях скапливается большое количество гноя, который вытесняет воздух.

При разрастании полипов, кист и других новообразований в синусах остается мало свободного пространства, поэтому воздух содержится в недостаточном объеме.

Запущенный полипоз с распространением в дренажные ходы и носовую полость приводит к отсутствию пневматизации.

Воспаление слизистых оболочек может распространяться на одну или сразу несколько пустот, протекать в острой или хронической форме.

Показания к проведению пневматизации пазух носа

К провоцирующим факторам, приводящим к снижению пневматизации, относится курение, химические ожоги, атрофия, некроз эпителия, аллергическое раздражение мягких тканей носа и угнетенное состояние иммунной системы.

Неправильное проведение стоматологического лечения может вызывать перфорацию дна верхнечелюстной пазухи, хронический воспалительный процесс, попадание пломбировочного материала, кусочков пищи в ее полость.

Увеличение показателя указывает на нарушение работы эндокринной системы. Большое количество воздуха в синусах диагностируется у пациентов, страдающих акромегалией, заболевание характеризуется патологическим расширением и утолщением костей черепа, верхних и нижних конечностей.

Повышение пневматизации пазух носа происходит при такой болезни, как акромегалия

Методы лечения

Терапия проводится с учетом причины, вызвавшей патологию.

При воспалении инфекционной этиологии назначают курс антибиотиков, делают промывание носовых ходов растворами антисептиков и антибактериальных средств, закапывают сосудосуживающие капли.

О чем свидетельствует пневматизация пазух носа?

Пневматизация пазух носа — это характеристика результатов рентгенологического обследования.

По этому показателю можно выявить наличие воспалительного процесса в околоносовых полостях, отек слизистой оболочки, скопление экссудата или гноя, возникновение кисты и другие патологические состояния.

Для чего проводится пневматизация пазух носа

Что это такое — пневматизация придаточных пазух носа? Это наполнение синусов воздухом, которое возможно вследствие прямого сообщения с носом. Этот процесс участвует в дыхании.

Полости находятся на лицевой части черепа, в зависимости от места расположения их делят на следующие виды:

  • гайморовы пазухи;
  • лобные синусы;
  • клиновидная пазуха;
  • решетчатая полость.

Полости носа выполняют важную роль в функционировании организма человека.

Они участвуют в дыхании, эффективно увлажняют, хорошо согревают и очищают вдыхаемый воздух, защищают от попадания на слизистую оболочку крупных частиц с помощью защитного механизма — чихания. Обеспечивают хорошее обоняние, позволяют различать запахи. Участвуют в формировании голоса и его тембра.

По результатам рентгенологического исследования пневматизация пазух может быть определена как повышенная или сниженная. Если она сохранена, это значит, что нарушений нет.

Предлагаем ознакомиться  Дата проведения соут это

Показания для проведения пневматизации пазух носа

Степень наполненности воздухом синусов оценивается в сравнении со здоровой стороной (верхнечелюстные пазухи) или прозрачностью орбиты.

Если в описании снимка указано, что пневматизация, или наполненность воздухом пазух носа, не нарушена, можно не беспокоиться.

Кроме того, обязательно берется во внимание возраст пациента. Ведь степень наполненности воздухом синусов у взрослых и детей может значительно отличаться, что связано с анатомическими особенностями.

Это состояние наблюдается при развитии воспалительного процесса в пазухе, скоплении жидкости (экссудата, гноя), возникновении кисты или их врожденном недоразвитии.

Виды пневматизации носовых пазух

В лицевых костях черепа каждого человека имеются незаполненные пространства. Это и есть пазухи носа, которые в медицине называются придаточные или околоносовые.

Через них проходит воздух, поэтому они соединены с носом. В зависимости от расположения пазухи образуют группы:

  • гайморовы полости являются парными и располагаются в области верхней челюсти;
  • в лобной кости имеется лобная полость;
  • в основной кости черепа располагается клиновидная полость;
  • из частей решетчатой кости сформирована решетчатая полость.

Придаточные пазухи носа выполняют такие функции:

  • дыхание, ведь именно они увлажняют, согревают и очищают вдыхаемый воздух перед его поступлением в легкие. Отсюда понятно, почему нарушение носового дыхания в целом ухудшает самочувствие всего организма;
  • защиты, поскольку именно они сдерживают грубые частицы. Так, при попадании таких частиц на слизистую, она раздражается и человек чихает, тем самым очищая носовые ходы;
  • обоняния, специальная эпителиальная ткань способствует определению запахов;
  • околоносовые пазухи принимают участие в формировании тембра голоса.

Придаточные полости носа образуются еще внутри утробы и заканчивают свое развитие в период полового созревания человека. Они имеют эпителий, который вырабатывает слизь. Так, самой большой пазухой является верхнечелюстная. Пневматизация полости может отразиться на образовании углублений, кроме имеющихся четырех, а также деформировать полость.

Лобная пазуха делится на 2 части, а ее отделы по-разному пневматизированы. Так же происходит с клиновидной пазухой, которая тоже имеет 2 части и пневматизация их разная.

Околоносовые пазухи осматриваются врачом наружно, когда видны полость носа и рта, их припухлость. При пальпации можно заметить болезненные ощущения у пациента. Однако глубокий осмотр возможно провести только с помощью риноскопии.

Более сложной методикой диагностики является зондирование, которое проводят либо через лобную, либо через клиновидную полость.

При подозрении врачом наличия воспаления в пазухах, он может отправить на рентгеноскопическое исследование. Пневматизация верхнечелюстных полостей в результате такого исследования может быть следующей:

  1. Снижена.
  2. Сохранена.
  3. Повышена.

Следует отметить, что пневматизация не является диагнозом, а всего лишь терминологией для характеристики снимка рентгена, который описывает придаточные пазухи носа. Если результат гласит, что она сохранена, это считается нормой, значит, заболевания не имеется.

Синуситы

Пневматизированы пазухи в пониженной степени могут быть в результате:

  • недоразвитых внутренних пространств носа;
  • появления воспаления в них;
  • скопления экссудата;
  • кисты.

Повышена пневматизация бывает чаще всего при заболеваниях эндокринной системы, обычно таких, как гигантизм и акромегалия.

Сниженная пневматизация появляется при воспалении гайморовой пазухи, когда ее нижняя перегородка выражено тонкая. Причинами этого может стать проблема с зубами. В некоторых случаях во время лечения кариеса или пломбирования зубов в воздухонакопительные полости попадает лечебный материал от пломбы, который и провоцирует возникновение проблемы.

Кроме того, при воспалении слизистой оболочки возникает заболевания синусит и также снижается пневматизация. Он вызывается бактериями или вирусами, а также возникает в результате осложнения после недолеченного насморка.

Здоровые околоносовые полости всегда заполнены воздухом (пневматизированы), который двигается по ходам носа.

Когда в пазухах появляется гной, заболевания так и дифференцируются – в зависимости от того, какую пазуху поразило воспаление полостей:

  • гайморит возникает при воспалении верхних;
  • фронтит появляется при заболевании лобных;
  • этмоидит является воспалением решетчатой;
  • сфеноидитом называется поражение главной носовой пазухи.

Кроме прочего, нередко случается одновременное воспаление всех полостей, которое называется пансинуситом. Чаще всего воспаляются гайморовы и лобные полости из-за их анатомического расположения. Как бы то ни было, любые болезненные ощущения в области придаточных полостей являются сигналом для обращения к врачу.

Рентгенограмма околоносовых полостей сразу показывает снижение наполнения воздухом пораженной пазухи.

Кроме того, достаточно часто выявляется горизонтальное расположение жидкости (если процедуру рентгена проводили стоя), а также случается затемнение полостей по краям, что свидетельствует об утолщении слизистой оболочки.

Такое заболевание не терпит отлагательств, поэтому врач назначает комплексную терапию, состоящую из лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. Из-за того, что заболевание является тяжелым, часто с гнойными застоявшимися выделениями, лечение не обходится без антибактериальных средств.

Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение грозят тяжелыми последствиями из-за близости полостей носа к другим жизненно важным органам. Под угрозой оказываются ушные раковины, глазницы и даже головной мозг, поскольку на его оболочку может распространиться инфекция с гайморовых полостей.

Поэтому при обнаружении у себя таких симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту:

  • болезненные ощущения в области лба, глаз, носа. Особенно могут усиливаться при наклонах головы вперед;
  • распирающее ощущение в районе носа и глаз при отсутствии выделений;
  • постоянная длительная заложенность;
  • обильные гнойные выделения;
  • обильное слезотечение, боязнь света;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость, потеря аппетита, апатия;
  • может наблюдаться отек века или щеки, покраснение глаза со стороны воспалившейся полости;
  • сухой кашель по ночам;
  • неприятный запах из носовой полости, часто не ощущаемый больными из-за снижения или полной потери обоняния.
Предлагаем ознакомиться  Что такое спецификация к договору поставки

Поделитесь в социальных сетях! by HyperComments (Голосов 7 : 3,86 из 5)Загрузка…

Что это такое , пневматизация придаточных пазух носа? Это наполнение синусов воздухом, которое возможно вследствие прямого сообщения с носом. Этот процесс участвует в дыхании.

  • гайморовы пазухи,
  • лобные синусы,
  • клиновидная пазуха,
  • решетчатая полость.

Полости носа выполняют важную роль в функционировании организма человека. Они участвуют в дыхании, эффективно увлажняют, хорошо согревают и очищают вдыхаемый воздух, защищают от попадания на слизистую оболочку крупных частиц с помощью защитного механизма , чихания. Обеспечивают хорошее обоняние, позволяют различать запахи. Участвуют в формировании голоса и его тембра.

Степень наполненности воздухом синусов оценивается в сравнении со здоровой стороной (верхнечелюстные пазухи) или прозрачностью орбиты. Именно последний показатель лучше всего брать за основу при оценке результатов обследования, поскольку он является неизменным. Если в описании снимка указано, что пневматизация, или наполненность воздухом пазух носа, не нарушена, можно не беспокоиться.

  • Диагностика
  • Причины
  • Когда обращаться к врачу?
  • по теме

https://www.youtube.com/watch?v=YyTix-jNYFI

Придаточные пазухи носа – воздухоносные полости, располагающиеся в костных сочленениях черепа и, сообщающиеся с полостью носа.

Различают 4 группы придаточных пазух носа: верхнечелюстная или гайморова, лобная, решетчатый лабиринт, клиновидная или основная.

Помимо этого, лобная и клиновидная пазухи разделяются ещё на две части.

Пазухи носа начинают формироваться ещё при внутриутробном развитии и полностью формируются только после полового созревания.

Внутренняя сторона пазух выстилается мерцательным эпителием с бокаловидными клетками, которые синтезирую слизь.

С помощью этого происходит прогревание и увлажнение вдыхаемого воздуха. Помимо этого, увеличивается ой резонанс.

Что это такое? Это медицинский термин, который определяет наличие в костях воздушных полостей.

Пневматизация пазух носа – это процесс заполненности воздухом носовых полостей по всему их объёму.

Только в таком случае происходят нормальные условия для функционирования синусов. При неправильном наполнении воздухом придаточных синусов носа возникают различного рода заболевания. Поэтому она является одним из критериев диагностики при патологиях носа.

При нарушении процесса заполнения воздухом в околоносовых полостях начинается воспалительный процесс, за счет которого происходит нарушение дыхательной функции, снижение обоняния и дискомфортные ощущения.

Диагностика

В случае заболеваний, связанных с околоносовыми синуситами, прибегают к инструментальным видам диагностики, а именно к рентгенографии. При описании рентгенографии обязательно указывают тип пневматизации.

Пневматизация пазух носа просматривается на рентгене

Если данное состояние имеет какие-либо патологии, то в зависимости от того где происходят нарушения, могут диагностировать следующие заболевания: гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит. Все эти заболевания носят воспалительный характер и требуют своевременного лечения. В противном случае могут возникнуть осложнения, связанные с нарушениями слуха и зрения.

Если же в результатах рентгена отмечается, что пазухи носа пневматизированы, то это говорит о том, что воздух в полостях циркулирует нормально и патологий не наблюдается. Также могут в результате исследования при таких показателях написать, что пневматизация пазух носа сохранена.

Связано это может быть с инфекционными процессами, происходящими в ротовой полости, например, кариесом.

Ещё одной причиной снижения уровня наполнения воздухом может быть проникновение в пазухи отколотого кусочка зуба или пломбы.

Повышение уровня наполнения происходит при различных эндокринных заболеваниях.

Терапия патологий происходит консервативными методами. Если положительной динамики не наблюдается, значит прибегают к радикальным методам лечения. При частотных явлениях экссудата в пазухах может быть назначен прокол.

Причины

При исследовании придаточных пазух носа обязательно учитывается возраст пациента. Так, у детей в двухлетнем формируются до конца только верхнечелюстные пазухи, а остальные только к 12 годам.

Оцените статью
Правознавство
Adblock detector